Кто защищает права врачей

Защита прав врачей

В настоящее время пристальное внимание уделяется правам пациентов, при этом часто не защищенными от недобросовестных пациентов становятся именно врачи. Злоупотребление правом со стороны недобросовестных пациентов, их необоснованное недовольство результатами лечения, частые жалобы — всё ведет к тому, что врачи вынуждены тратить силы, нервы на доказывание своей невиновности, что действительно может привести к медицинской ошибке.

Кроме того, врач не всесилен и не может гарантировать стопроцентный положительный результат при лечении пациента, ведь каждый случай индивидуален. И трудно это объяснить, например, родственнику пациента, потерявшему родного человека, которому обязательно нужно найти виновного в своей утрате.

Поэтому, чтобы избежать лишней волокиты, нервов и непредвиденных результатов необходимо доверять такие вопросы профессионалам в данной правовой отрасли.

В связи с чем, каждому обратившемуся врачу и работнику в медицинской сфере профессиональной группой адвокатов и юристов может быть предложена помощь в защите его прав и интересов:

  1. Защита прав врачей при предъявлении иска, вызванного неблагоприятным исходом оказания медицинской помощи.
  2. Защита прав врачей в суде и на досудебном этапе по делам о расторжении договоров оказания платной медицинской помощи, взыскания убытков и компенсации морального вреда.
  3. Взыскание по договору оказания медицинской помощи денежных средств на оплату предоставленных надлежащим образом медицинских услуг.
  4. Правовое наказание виновных в оговоре.
  5. Защита других нарушенных прав врачей и медицинских работников.

В соответствии со статьей 72 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинские и фармацевтические работники обладают следующими правами:

Медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на:

1) создание руководителем медицинской организации соответствующих условий для выполнения работником своих трудовых обязанностей, включая обеспечение необходимым оборудованием, в порядке, определенном законодательством Российской Федерации;

2) профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств работодателя в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации;

3) профессиональную переподготовку за счет средств работодателя или иных средств, предусмотренных на эти цели законодательством Российской Федерации, при невозможности выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья и при увольнении работников в связи с сокращением численности или штата, в связи с ликвидацией организации;

4) прохождение аттестации для получения квалификационной категории в порядке и в сроки, определяемые уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также на дифференциацию оплаты труда по результатам аттестации;

5) стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности;

6) создание профессиональных некоммерческих организаций;

7) страхование риска своей профессиональной ответственности.

При этом Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Так, например, Постановлением Правительства РФ от 17.10.2011 N 839 «О мерах социальной поддержки в 2012 — 2014 годах медицинских и фармацевтических работников, проживающих и работающих в сельских населенных пунктах, рабочих поселках (поселках городского типа), занятых на должностях в федеральных государственных учреждениях» медицинским и фармацевтическим работникам, таким медицинским и фармацевтическим работникам установлена в качестве меры социальной поддержки ежемесячная денежная выплата по оплате жилых помещений, отопления и освещения в размере 1200 рублей.

Помимо этого, следует отметить, что специальными законами и нормативными актами предусмотрено обязательное страхование жизни и здоровья медицинских и иных работников, занятых на работах, связанных с угрозой их жизни и здоровью. (Закон РФ от 02.07.1992 N 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», Федеральные законы от 18.06.2001 N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», от 30.03.1995 N 38-ФЗ «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)», а также Постановление Правительства от 03.04.2006 N 191, которым утвержден Перечень должностей подлежащих обязательному страхованию медицинских, фармацевтических и иных работников государственной и муниципальной систем здравоохранения, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью этих работников).

Федеральным законом от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлен приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, поэтому один из наиболее часто встречаемых вопросов, это — имеет ли право врач отказаться от лечения пациента, если он нарушает лечебный режим, хамит или ведет себя агрессивно по отношению к врачу и другим пациентам?

При подобном поведении пациентов новый Федеральный закон ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» стоит на защите прав врачей и устанавливает следующее: При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача (пункт 1 статьи 21). Помимо этого, установлено право врача на отказ от лечения пациента: Лечащий врач по согласованию с соответствующим должностным лицом (руководителем) медицинской организации (подразделения медицинской организации) может отказаться от наблюдения за пациентом и его лечения, а также уведомить в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности, если отказ непосредственно не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих. В случае отказа лечащего врача от наблюдения за пациентом и лечения пациента, а также в случае уведомления в письменной форме об отказе от проведения искусственного прерывания беременности должностное лицо (руководитель) медицинской организации (подразделения медицинской организации) должно организовать замену лечащего врача (пункт 2 статьи 70 данного закона).

Что касается регулирования спорных вопросов, возникающих при оказании платных медицинских услуг, защиты прав медицинских работников, занимающихся платной медицинской деятельностью, то в данном случае подлежат применению положения Закона N 2300-1 «О защите прав потребителей» (пункт 8 статья 84), а также положения Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».

Это важно, поскольку в данном случае граждане, обратившиеся за платной медицинской помощью, вправе рассчитывать на гарантии, предоставляемые им потребительским законодательством. Одновременно наличие такой нормы в законе исключает возможность двоякого толкования статуса пациента в платной медицине и споров, вытекающих из необходимости доказывания факта наличия у гражданина прав потребителя.

В связи с чем, важно понимать, что в данной ситуации совершенно разными будут способы защиты прав врачей и медицинский работников, и совершенно иным будет формирование доказательственной базы в судебном процессе. Поэтому при возникновении каких-либо спорных или конфликтных ситуаций лучше изначально доверить работу по ее разрешению профессиональным юристам, чтобы избежать в будущем неблагоприятных последствий.

Закон о защите врачей предложили доработать, иначе толку не будет

Если вред в результате нападения на врача причинен больному — тогда накажут

12.06.2017 в 15:32, просмотров: 7689

Резонансный законопроект о защите медицинских работников, который уже не первый месяц обсуждают в Госдуме, сами врачи с прискорбием называют изначально неработающим. Нацмедпалата, которую возглавляет известный доктор Леонид Рошаль, предлагает существенно доработать текст документа, подготовленного вице-спикером ГД Ириной Яровой и председателем Комитета по охране здоровья Дмитрием Морозовым. Иначе никакого толку, кроме шума, от него не будет.

Впервые о необходимости разработки закона о защите медицинских работников от насильственных посягательств при исполнении ими служебных обязанностей начали говорить после череды нападений на медиков, захлестнувшей страну. И вот документ, теоретически должный защищать жизнь и здоровье пациентов и медработников, сейчас находится на рассмотрении парламента. Но пока его еще не приняли окончательно, сами врачи предлагают внести в него серьезные правки.

— Предложенный депутатами вариант, к сожалению, полностью не защищает врача. Кроме того, из-за правовых недостатков его будет сложно применить на практике, — говорит Леонид Рошаль.

Еще в октябре прошлого года Нацмедпалата совместно с экспертами Всероссийского государственного университета юстиции подготовила поправки в УК и УПК о суровом усилении ответственности за причинение вреда жизни и здоровью медицинского работника. В частности, за применение насилия, опасного для жизни или здоровья медработников, предполагалось наказывать лишением свободы на срок до десяти лет. А при посягательстве на жизнь медработника в связи с осуществлением профессиональных обязанностей — лишением свободы на срок от 12 до 20 лет с ограничением свободы на срок до двух лет либо пожизненным лишением свободы.

Но документ, подготовленный Госдумой, стал эдаким лайт-вариантом, разработанным скорее для галочки. Реально ситуацию он, увы, не изменит. Так, положения в предложенной статье об уголовной ответственности лиц, препятствующих медицинским работникам оказывать помощь больным, о самих медработниках речи почти нет — они лишь «дополнение» к картине преступления. Нападающего накажут лишь в том случае, что вред в результате нападения на врача причинен. больному. Если же навредят врачу, хулиган попросту уйдет от ответственности.

Но даже при таком раскладе законопроект сложно будет реализовать на практике. Ведь если пациент напишет заявление о нападении на медика (что еще не факт), доказать, что его здоровью причинен вред именно в связи с нападением на врача будет нереально. «Можно ли достоверно определить, в результате чего указанные в предлагаемом проекте закона последствия наступили? В результате естественного течения болезни или в результате несвоевременного оказания медицинской помощи?» — говорит Леонид Рошаль.

К тому же статья предполагает ответственность даже не в каждом случае причинения вреда пациенту, а лишь если это вред средней тяжести, тяжкий или смерть и лишь в случае, если он нанесен по неосторожности. Как говорит профессор кафедры уголовного права и криминологии РПА Минюста России Антонина Чупрова, если в результате нападения на медработника пациенту будет нанесен легкий вред, нападавший за это не ответит: «Кроме того, причинение вреда средней тяжести именно по неосторожности не являлось до сего времени преступлением по УК РФ, за исключением случаев, когда такие последствия являются результатом неисполнения своих обязанностей специальным субъектом. Почему причинение средней тяжести вреда здоровью наказывается только в случаях нападения на медицинских работников? Разве потерпевший, здоровью которого по неосторожности причинен вред средней тяжести в иных случаях, меньше страдает? Нарушается законодательная логика».

«Могут возникнуть совершенно невообразимые ситуации. Например, злоумышленник чинит препятствия медикам, на что они объявляют, что приехали по вызову и человек может умереть. Злоумышленник продолжает чинить препятствия, в результате больному причиняется вред средней тяжести. Злоумышленник знал, что результатом его действий может быть смерть, но за убийство или покушение на убийство его привлечь нельзя. Или, например, больной вызвал скорую, на медиков напали и они не смогли приехать. Пациент находится в тяжелом состоянии. Как и кто будет устанавливать , нанесен ли вред, в каком состоянии пациент находился при вызове скорой помощи — в тяжком или нет?» — отмечает профессор, заведующий кафедрой уголовного права и криминологии РПА Минюста России Никита Иванов.

«Статья настолько размыта, что на практике будет непросто установить причинно-следственную связь между причинением вреда здоровью пациента либо смерти пациенту и воспрепятствованием доступа медицинских работников к нему. Не будет такой закон реально работать!» — уверен юрист Иван Печерей.

Эксперты НМП настаивают на том, что необходимо установить специальную норму об ответственности за посягательства именно на медицинских работников. «Под охраной закона должны находиться не только конкретный врач, подвергшийся нападению, и пациент, лишенный в результате нападения своевременной медицинской помощи, но и все те пациенты, которым мог и должен был в течение своего рабочего дня оказать медицинскую помощь этот врач. Ведь в России немало случаев, когда один-единственный врач обслуживает население всего сельского района или единственный дежурный врач на всю больницу», — подчеркивает Леонид Рошаль.

Однако сегодня депутаты почему-то выступают категорически против выделения врачей в отдельную категорию, за причинение вреда которой предусматривается повышенная ответственность, то есть фактически приравнивания их к полицейским, военнослужащим и пр. Коль уж так, эксперты предлагают хотя бы ввести ответственность за вред самим медработникам, а не только пациентам.

Заголовок в газете: Защита врачей: закон примут, а толку не будет
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №27416 от 14 июня 2017 Тэги: Убийство Места: Россия

Как защитить свои права в больнице и поликлинике

В России болеть страшно. Если самолечение и советы родственников не помогут, придется идти в больницу, к врачам и очередям. В больнице и поликлинике люди ощущают страх и беспомощность: медицина — область недоступная непосвященным. Мы не знаем, что с нами на самом деле, сколько непонятных анализов предстоит сдать, и как будут лечить. Здоровье и дальнейшая жизнь зависят от настроения и порядочности врачей, а все врачи говорят на латыни и пишут загогульками, чтобы никто ничего не разобрал.

Все это предрассудки. Медицинские работники в большинстве своём адекватные профессионалы и мало чем отличаются от работников других сфер обслуживания: их деятельность регулируется законом, а непрофессионализм, халатность и безразличие встречаются не только в больницах и клиниках. В России человек, обращающийся за медицинской помощью, обладает множеством прав и возможностей, просто не все их знают.

В этой статье юристы FreshDoc расскажут, что делать, если вы пришли в больницу с насморком, а ушли без аппендицита.

Не бойтесь искать справедливости. Помните, вы имеете полное право жаловаться на грубое отношение и неправильное лечение!

Права и возможности пациента

Права пациента закреплены в Федеральном законе «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Каждому пациенту закон гарантирует следующие права и возможности:

  • право на бесплатную медицинскую помощь;
  • право выбирать врача и медицинскую организацию;
  • лечиться в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получать консультаций врачей-специалистов;
  • облегчать боль доступными методами и препаратами;
  • получать информацию о своих правах;
  • знать о состоянии своего здоровья;
  • право на сохранение врачебной тайны;
  • получать лечебное питание при лечении в стационаре;
  • право на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании медицинской помощи;
  • допуск адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
  • допуск священнослужителя для проведения обрядов;
  • право отказаться от медицинского вмешательства.

Еще в законе написано, что медицинскую помощь следует оказывать с учетом физического состояния пациента и по возможности соблюдать его культурные и религиозные традиции. Сама медицинская помощь должна отвечать этическим и моральным требованиям, а отношение медицинских работников к пациенту быть уважительным и гуманным.

Конечно, это только вершина айсберга. Чтобы оценить весь объем того, на что вы вправе рассчитывать в ходе оказания медпомощи, рекомендуем найти и почитать «Порядки оказания медицинской помощи по профилям заболеваний» и «Стандарты медицинской помощи по различным заболеваниям». Они утверждаются Минздравом России. Если вы их осилите, и вам после этого не потребуется госпитализация, еще есть «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи», их ежегодно утверждает Правительство.

Как защищать свои права

Регистратура в поликлинике отнюдь не последняя инстанция. Это первый рубеж обороны. Люди просто не знают, что делать в случае конфликтов с врачами. Давайте разберем, какие методы воздействия есть у пациента, помимо крепкого скандала с участием социально активных родственников.

Определитесь, кому и на что жаловаться. Несложную проблему могут решить в самом лечебном учреждении. Если вам отказались выдать документы или нагрубил персонал больницы, чаще всего обращаться в вышестоящие инстанции не потребуется. Пишите заявление на имя главного врача. В заявлении опишите суть претензии и укажите факты.

Если случай серьезнее, например, при непрофессиональном оказании медицинской помощи, обращайтесь с жалобой в вышестоящий орган здравоохранения — Минздрав.

Если врач требует взятку, напишите заявления в полицию и прокуратуру.

Если пациенту причинили вред — пишите жалобу в прокуратуру и готовьте иск в суд. Это может произойти при некачественном лечении, халатности при проведении процедур или отказе в помощи пациенту. В этом случае маловероятно, что медучреждение признает свои ошибки и возместит вред добровольно. Тем более, если для доказательства вины врачей требуется медицинская экспертиза, которую назначает суд.

В исковом заявлении нужно подробно описать, что произошло и какой причинен вред. Иск подается в суд по месту жительства пациента или по месту нахождения лечебного учреждения.

Соберите доказательства: медицинскую страховку, договор на лечение, результаты анализов, медицинскую карту, историю болезни, чеки, результаты исследований. По закону медицинские работники обязаны выдать любые документы или их копии на основании письменного заявления пациента. Это заявление может подать сам пациент или его законный представитель: родитель несовершеннолетнего ребенка или опекун недееспособного человека.

Заявление пишется на имя главного врача в двух экземплярах. Один экземпляр врачи возьмут себе, а второй останется у пациента, как доказательство. Обязательно проследите, чтобы на вашем экземпляре поставили отметку, что заявление принято и зарегистрировано в журнале учета входящей корреспонденции. Эти отметки потребуются, если возникнет спор об отказе в выдаче медицинских документов.

Обратитесь в страховую компанию. Страховые компании организуют медицинскую помощь и контролируют её качество. Телефон и адрес страховой указан в полисе ОМС. Получив жалобу, страховая компания обязана провести экспертизу качества медицинской помощи, организовать для клиента консультацию независимого специалиста или дать направление в другое медучреждение.

Экспертиза проводится в тех медицинских учреждениях, которые входят в систему обязательного медицинского страхования — ОМС, и с которыми у страховой компании есть договор. Страховые не подчиняются Управлению здравоохранения, их отчеты объективны. Если в ходе экспертизы обнаружатся нарушения, медицинскую организацию накажут.

Если врач назначил вам лекарство, которое есть в перечне Территориальной программы ОМС, вам оно положено бесплатно. Если вам пришлось покупать его за свой счёт, сохраните кассовый и товарный чек. Страховая компания вернет вам его стоимость.

На что пострадавший пациент имеет право

Компенсация расходов на восстановление здоровья — дополнительное лечение, протезирование, специальное питание, утраченный заработок из-за болезни и неправильного лечения. Возмещение имущественного ущерба производится только на основе документально подтвержденных расходов, которые напрямую связаны с причиненным вредом.

Компенсацию морального вреда из-за перенесенных физических и нравственных страданий. Размер компенсации указывают произвольно, по ощущениям, а окончательную сумму определяет суд. Для этого судья изучает материалы дела, доказательства степени страданий истца и другие обстоятельства.

Если медработники совершили преступление — пишите заявление о возбуждении уголовного дела в отделение полиции, к которому приписано медицинское учреждение. Уголовный кодекс предусматривает ответственность врачей за следующие преступления:

  • причинение смерти по неосторожности,
  • причинение тяжкого вреда здоровью,
  • заражение ВИЧ-инфекцией,
  • незаконное проведение искусственного прерывания беременности,
  • неоказание помощи больному,
  • оставление в опасности.

Правоохранительные органы обязаны принять и проверить сообщение о преступлении. Если потребуется, следователь назначит судебную экспертизу.

Халатность при оказании медицинской помощи юристы рассматривают как преступление по неосторожности, остальные относят к преступлениям, совершенным умышленно.

Если ситуация сложная, вы не знаете что делать или досудебные меры результата не принесли, обратитесь за консультацией в местную правозащитную организацию. Ищите юриста с опытом защиты пострадавших пациентов. Это можно выяснить по отзывам в интернете.

Права врача

Содержание:

Права врача

Закон от 6 декабря 2005 г. N 62 – кз «Об организации здравоохранения в Ставропольском крае» (с изменениями от 31 декабря 2005 г., 7 декабря, 31 декабря 2006 г., 19 ноября 2007 г.). Ст. 22 «Права медицинских и фармацевтических работников» гласит:

1.В соответствии с Основами законодательства медицинские и фармацевтические работники имеют право на:

1) защиту профессиональной чести и достоинства;

2) обеспечение условий их профессиональной деятельности в соответствии с требованиями охраны труда;

3) работу по трудовому договору;

4) совершенствование профессиональных знаний;

5) получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;

6) переподготовку в соответствии с законодательством Российской Федерации при невозможности выполнять профессиональные обязанности по состоянию здоровья, а также в случаях высвобождения работников в связи с сокращением численности или штата, ликвидации организаций;

7) страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред либо ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением ими своих профессиональных обязанностей;

8) создание профессиональных медицинских и фармацевтических ассоциаций и других общественных объединений, формируемых на добровольной основе, для защиты своих прав.

2. Порядок переподготовки, совершенствования профессиональных знаний медицинских и фармацевтических работников, получения ими квалификационных категорий определяется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Ставропольского края совместно с профессиональными медицинскими и фармацевтическими ассоциациями.

Имеет ли врач права?

Publication in electronic media: 13.11.2011 under http://journal.forens-lit.ru/node/518
Publication in print media: Судебная медицина и медицинское право: Актуальные вопросы. Материалы научно-практической конференции с международным участием, посвященной памяти Заслуженного деятеля науки РФ, профессора Г.А.Пашиняна. – Москва 2011

Н.А.Гнидкина, А.В.Татаринцев

Кафедра скорой медицинской помощи ГОУ ВПО МГМСУ,

Кафедра судебной медицины и медицинского права ГОУ ВПО МГМСУ, г.Москва

Начиная разговор о правах медицинских работников, первое, что следует отметить, это то, что они значительно уступают правам пациента.

В настоящее время проблема защиты прав врачей в правовой науке разрабатывается недостаточно. Главным образом это касается прав пациента. В настоящее время правовые исследования в области защиты прав врачей имеют не только теоретическое, но и большое практическое значение.

Взаимоотношения врачей с пациентами в Российской Федерации регламентируется в основном Конституцией Российской Федерации, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан; федеральными законами: «О защите прав потребителей», «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании», «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» и другими. Главной особенность законодательного регулирования данных взаимоотношений в Российской Федерации заключается в том, что для врача, в основном, установлены запреты, а для пациента определенные права, прежде всего, как потребителя здравоохранения.

Основным документом, регламентирующим работу врача, являются «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (в редакции Федерального закона от 18.10.2007 №230-ФЗ).

Согласно «Основам законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» (далее «Основы») в общем виде установлены следующие права врача:

  • Врач имеет право на занятие медицинской деятельностью, при условии наличия высшего медицинского образования в Российской Федерации, диплома и специального звания, а также сертификата специалиста и лицензии на осуществление медицинской деятельности (ст. 54).
  • Непосредственно лечащий (дежурный) врач имеет право принять решение о проведении медицинского вмешательства без информированного добровольного согласия гражданина с последующим уведомлением должностных лиц лечебно-профилактического учреждения в случаях, когда медицинское вмешательство неотложно, состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а собрать консилиум невозможно (ст. 32).
  • Врач имеет право использовать не разрешенные к применению, но находящиеся на рассмотрении в установленном порядке методы диагностики, лечения и лекарственные средства в интересах излечения пациента только после получения его добровольного письменного согласия (ст. 43).
  • Лечащий врач государственной, муниципальной и частной (при наличии лицензии) систем здравоохранения имеет право единолично выдать гражданам листки нетрудоспособности сроком до 30 дней (ст. 49).
  • Врач имеет право на участие в проведении медико-социальной экспертизы по приглашению и при наличии заявления гражданина, направленного на МСЭ, или его законного представителя (ст. 50).
  • Врач имеет право быть включенным в состав экспертной комиссии при наличии ходатайства гражданина или его законного представителя перед органом, назначившим данному гражданину судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу (ст. 52).
  • Врач имеет право на занятие частной медицинской практикой при наличии диплома о высшем медицинском образовании, сертификата специалиста и лицензии на медицинскую деятельность (ст. 56).
  • Врач имеет право на использование методов народной медицины в лечебно-профилактических учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения по решению руководителей этих учреждений, в интересах излечения пациента и только после получения его добровольного письменного согласия (ст. 57).
  • Согласно статье 58 «Основ»:

1) лечащий врач имеет право отказаться, по согласованию с соответствующим должностным лицом, от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка лечебно-профилактического учреждения. В данном случае в медицинской карте стационарного (амбулаторного) больного должны быть записи о факте несоблюдения пациентом предписаний и/или правил внутреннего распорядка, а так же специальная форма, содержащая правила внутреннего распорядка за подписью пациента об ознакомлении с данными правилами;

2) лечащий врач имеет право не выполнять рекомендации консультантов, так как данные рекомендации реализуются только по согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев, угрожающих жизни больного;

3) лечащий врач имеет право быть назначенным по выбору пациента.

Согласно ст. 61 «Основ»:

1) врач имеет право с согласия гражданина или его законного представителя передать сведенья, составляющие врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикации в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях;

2) в определенных конкретных случая врач имеет право предоставить сведения, составляющие врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя в следующих случаях; в связи с проведением расследования или судебным разбирательство;

3) врачи имеют право на создание профессиональных ассоциаций и других общественных объединений, формируемых на добровольной основе для защиты прав медицинских работников, развития медицинской практики, содействия научным исследованиям, решения иных вопросов, связанных с профессиональной деятельностью медицинских работников.

Согласно ст. 63 «Основ» врач имеет право на:

1) обеспечение условий своей деятельности в соответствии с требованиями охраны труда;

2) работу по трудовому договору (контракту), в том числе за рубежом;

3) защиту своей профессиональной чести и достоинства;

4) получение квалификационных категорий в соответствии с достигнутым уровнем теоретической и практической подготовки;

5) совершенствование профессиональных знаний;

6) переподготовку при невозможности выполнять профессиональные обязанности по состоянию здоровья, а также в случаях высвобождения работников в связи с сокращением численности или штата, ликвидации предприятий, учреждений и организаций в соответствии с законодательством Российской Федерации;

7) страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью гражданина, не связанный с небрежным или халатным выполнением им профессиональных обязанностей;

8) беспрепятственное и бесплатное использование средств связи, принадлежащих предприятиям, учреждениям, организациям или гражданам, а также любого имеющегося вида транспорта для перевозки гражданина в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение в случаях, угрожающих его жизни. Если исключить чрезвычайные обстоятельства, когда подключается соответствующая служба, это право медика не реализуется, и его власти недостаточно для использования транспорта и связи даже при необходимости оказания неотложной помощи

  • Для врачей государственной и муниципальной систем здравоохранения, работа которых связана с угрозой их жизни и здоровью, устанавливается обязательное страхование в соответствии с перечнем должностей, занятие которых связано с угрозой жизни и здоровью работников, утверждаемым Правительством Российской Федерации. В случае гибели работников государственной и муниципальной систем здравоохранения при исполнении ими трудовых обязанностей или профессионального долга во время оказания медицинской помощи или проведения научных исследований семьям погибших выплачивается единовременное денежное пособие. Размер единовременного денежного пособия в случае гибели работников федеральных специализированных организаций здравоохранения устанавливается Правительством Российской Федерации. Размер единовременного денежного пособия в случае гибели работников организаций здравоохранения, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации, устанавливается органами государственной власти субъектов Российской Федерации. Размер единовременного денежного пособия в случае гибели работников муниципальных организаций здравоохранения устанавливается органами местного самоуправления.
  • Лечащий врач несет ответственность за недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанностей в соответствии с законодательством РФ и республик в составе РФ.

    Одним из важнейших прав медработника является страхование профессиональной ошибки, в результате которой причинен вред или ущерб здоровью граждан, не связанной с небрежным или халатным выполнением профессиональных обязанностей. Это важное право остается незамеченным и не реализуется. Кстати, от нереализации этого права врача страдают и пациенты, иски которых, в случае удовлетворения их решений судов, не в состоянии на свою зарплату оплатить медики. Поэтому цены исков снижаются до уровня суммы, которую медицинский работник реально может оплатить, но не возмещающей причиненный вред здоровью или моральный вред.

    В связи с все более усиливающейся и участившейся гражданской и уголовной ответственностью медицинского работника за причинение вреда здоровью гражданина, его обязанностью в случае законных оснований возместить потерпевшему ущерб, особенно актуально и справедливо принять специальный закон о статусе врача, который включал бы также его права и гарантию социальной защиты. Как правило, ни сам медработник, ни лечебное учреждение не в состоянии возместить в полном объеме требуемый ущерб, а страхование медицинской ошибки позволит подключить к этим расходам страховой фонд. Следует, однако, отметить, что в отличие от других стран с многолетней рыночной экономикой в РФ эта форма страхования не внедрена в практику.

    Однако и в реализации данного права есть свои особенности. Страховщик (страховая компания) заключает со страхователем (медицинской организацией) договор страхования профессиональной ответственности медицинских работников. Предметом этого договора является предоставление страховой защиты страхователю, профессиональная медицинская деятельность работников которого может нанести ущерб третьим лицам (пациентам) в результате непреднамеренной профессиональной ошибки. Страховщик обязуется в пределах оговоренной суммы при наступлении страхового случая возместить страхователю деньги, которые тот будет обязан выплатить в качестве возмещения физического и морального вреда, вызванного страховым случаем.

    Следует отметить, что ущерб, причиненный пациенту, не возмещается в случаях:

    1. действий медицинских работников, связанных с оказанием экстренной медицинской помощи в неприспособленных для этого условиях (отсутствие необходимых лекарственных средств, приборов, инструментов и т.д.);
    2. преднамеренных действий, направленных на причинение вреда пациенту;
    3. бездействия медицинских работников в случае необходимости оказания экстренной медицинской помощи;
    4. действий медицинских работников, совершенных в состоянии алкогольного, наркотического, токсического опьянения; действий медицинских работников в зонах военных событий, районов экологических бедствий и во время ликвидаций последствий аварий и катастроф.

    Известно, что все большее распространение получает практика, когда к врачам предъявляются иски на основании Закона о защите прав потребителей. Профессия медицинского работника обретает новое качество и становится объектом правового контроля.

    Право врача в этой сфере, безусловно, важно. Поэтому нельзя обойти стороной и вопрос о необоснованных обвинениях в адрес врачей и учреждений здравоохранения, которые оказывали пациенту медицинскую помощь.

    Остановимся на праве врача на защиту своей профессиональной чести и достоинства. Статья 150 ГК РФ относит «профессиональную честь, достоинство, деловую репутацию» к числу нематериальных благ, принадлежащих гражданину от рождения или по закону. Право на осуществление защиты чести, достоинства или деловой репутации предусмотрено ст. 152 ГК РФ.

    Действующим законодательством предусмотрены различные способы защиты нарушенных прав врача. Медицинский работник вправе защищать свои права в судебном порядке. Врач вправе подать иск о защите чести и достоинства в порядке гражданского судопроизводства с целью возмещения понесенных материальных убытков, а также компенсации морального вреда.

    В соответствии с законом, истец обязан доказать лишь сам факт распространения сведений, порочащих его честь, достоинство и деловую репутацию. Кроме того, в действии лица, распространявшего порочащие другое лицо сведения, могут содержаться признаки подобного преступления, предусмотренные ст. 129 (клевета) или ст. 130 (оскорбление) УК РФ, что может явиться основанием для привлечения виновного к уголовной ответственности.

    Следует обратить внимание на то, что в медицинской среде зачастую встречаются случаи, когда врачи из коммерческих или иных соображений высказывают пациентам или их родственникам ничем не обоснованные мнения: о том, как плохо лечили в другом лечебном учреждении, как низок уровень профессионализма других врачей и т.д. Помимо того, что такие утверждения недопустимы с деонтологической точки зрения, они таят в себе опасность возникновения гражданско-правовой, а в некоторых случаях — и уголовной ответственности.

    Регулирование трудовых отношений осуществляется Трудовым кодексом РФ. Положения данного кодекса общеобязательны и должны исполняться всеми государственными органами, должностными лицами, гражданами, общественными организациями и юридическими лицами без исключения.

    Немаловажное значение имеет и то, что медицинские работники являются специальными субъектами пенсионного обеспечения.

    Права, как и обязанности, врача, кроме того, изложены также в положениях о враче общей практики, семейном и лечащем враче, а также в нормативных документах, отражающих права врача при осуществлении профессиональных и должностных функций.

    Комментируя перечисленные права, нужно отметить, что они во многом декларированы и исполняются только при наличии возможности, а главное, желания администрации. При всем этом медицинский работник должен знать, что предоставление льгот не одолжение руководящих органов, а их обязанность по закону.

    С нашей точки зрения, было бы правильным и уместным обеспечить защиту прав врачей профессиональными медицинскими ассоциациями, в положениях которых предусмотреть работу по защите прав врачей и учреждений здравоохранения. Подобные организации свою деятельность эффективно реализуют и влияют на положение дел в сфере защиты прав врачей.

    Интересен и зарубежный опыт. Так, например, в Англии существует Общество медицинской защиты. Многие врачи являются членами этого общества. Любой врач, состоящий в этой общественной организации, имеет право направить в нее заявление с просьбой о предоставлении защиты, об участии в суде на его стороне в случае обвинения в совершении врачебной ошибки. В штате этой организации имеются профессиональные юристы, которые специализируются на медицинском праве, в частности, на делах о врачебных ошибках. Так, любой иск, поданный против врача, как правило, направляется соответствующим врачом в Общество медицинской защиты. Общество консультирует его по юридическим вопросам относительно методов достижения положительного результата по защите своих прав и берет на себя защиту его интересов по иску.

    В России пока не существует подобных организаций. Поэтому врачи должны обращаться за защитой непосредственно к практикующим адвокатам. Но, к сожалению, в настоящий момент крайне мало специалистов в области медицинского права, и поэтому врачам весьма проблематично получить квалифицированную юридическую помощь. Это особенно важно, когда речь идет о возбуждении уголовного дела в отношении виновных действий (бездействий) врача. Такие дела, несмотря на традиционное мнение о проблематичности доказывания вины врача, представляют собой весьма трудную задачу именно для защиты, а не для обвинения.

    Не лучшим образом решают данную проблему и юридические службы в учреждениях здравоохранения. Несмотря на многолетнюю работу в качестве юрисконсульта соответствующего учреждения, такие юристы, как правило, оказываются не в состоянии оказать квалифицированную помощь своему работодателю по таким вопросам, как защита интересов врача в гражданском деле по врачебной ошибке.

    Нередки случаи, когда юрисконсульт не умеет работать с доказательственной базой противной стороны и не в состоянии собрать свою собственную доказательственную базу, а при рассмотрении дела уже по существу в качестве контраргументов приводятся нормы материального права без соответствующей доказательственной базы. Такая проблема с ведением гражданских дел, в конечном счете, весьма плачевно оканчивается не только для клиники, но и для врача, так как против него могут возбудить и уголовное дело. В этом плане немаловажно отметить и тот факт, что во многих медицинских учреждениях отсутствует правильная работа с документацией, что также является косвенной причиной необоснованных обвинений в адрес врачей.

    Основная проблема юридических служб медицинских организаций заключается в отсутствии соответствующей специализации. Юрисконсульты в основном занимаются составлением хозяйственных контрактов для клиники, не уделяя должного внимания таким вопросам, как отношения пациентов с врачами и самого учреждения здравоохранения.

    В свете происходящих перемен меняется социальная роль врача и вообще медицинского работника и в рамках данной статьи не представляется возможным указать на все возможные проблемы защиты прав врачей, так как они требуют детального изучения.

    Недостаточно рассмотренными остаются вопросы возможности активного нормотворческого процесса в сфере взаимоотношений «пациент – врач» с точки зрения их соотношения, приведения законодательной базы в соответствие с существующими общественными отношениями в этой области и многое другое.

    Все это дает основания считать, что законодательство о здравоохранении имеет свои положительные и отрицательные стороны.

    Что же касается проблем в области прав врачей, то они вызваны недостаточным регулированием этой сферы отношений в Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.

    Поэтому в целях более полной реализации конституционных норм, институтов и принципов, регулирующих здравоохранение, некоторые положения «Основ» требуют своего дальнейшего развития.

    Современное образование предлагает множество различных способов изучения такой дисциплины как «Медицинское право». И каждый из этих способов не лишен недостатков. На наш взгляд одной из самых главных проблем в самостоятельном изучении медицинского права является некачественная литература. Довольно часто приходится сталкиваться с некорректным цитированием правовых документов. Например, в одном из учебных пособий по медицинскому праву 2009 года издания в главе, посвященной защите прав медицинского персонала, цитируется 9-й пункт 63-ей статьи «Основ», утративший силу в 2004 году.

    Это интересно:

    • Типовые заявления об увольнении Как написать заявление на увольнение Расторжение трудовых отношений редко бывает простым спонтанным решением работника, чаще всего этому предшествует раздумья, сомнения, обсуждения с близкими. Однако рано или поздно человек […]
    • Молодечненский исполком очередь на жилье Как будет застраиваться Молодечно до 2020 года 30 ноября 2012 в 11:43Валерия КИЧИГИНА, фото Михаила МАРЖЕВСКОГО, Край.by О новых микрорайонах города, о создании новых зон отдыха рассказала начальник отдела архитектуры и […]
    • Юрист огнева Просмотр анкеты резюме №21543 от соискателя работы Огнева Ирина Олеговна в сфере труда (экономической деятельности) "Государственная служба" на вакантное место юрист в городе (регионе) Слюдянка Реклама для Вас: Что делать, если […]
    • Лобня договор купли продажи авто Договор купли-продажи в Лобне Планируете продать или купить автомобиль и, чтобы получить гарантию прозрачности сделки, хотите привлечь третью сторону? Воспользуйтесь услугами компании «ДКП Гарант». Так […]
    • Военная ипотека при увольнении военнослужащего Погашение военной ипотеки при увольнении Льготные причины увольнения Одной из разновидностей и причин увольнения является сокращение со службы в связи с проведением организационно-штатных мероприятий. Существовавшая ранее […]
    • Навязывания банком страховки Возврат страховки по кредиту согласно закону Оформление кредитного договора подразумевает финансовые риски в первую очередь для банка. Чтобы защитить себя от неплатежеспособных клиентов, банковская организация предлагает […]
    • Конфискация машин в беларуси Военный трибунал по разрушительной деятельности Путина В.В. 10 февраля 2011 года в городе Москве по решению Общероссийского офицерского собрания состоялся военный трибунал по рассмотрению разрушительной деятельности Путина […]
    • Ограничение прав на землю рф Статья 56. Ограничение прав на землю 1. Права на землю могут быть ограничены по основаниям, установленным настоящим Кодексом, федеральными законами. 2. Могут устанавливаться следующие ограничения прав на землю: 1) особые условия […]